La enfermedad
cardíaca congénita o cardiopatía congénita es un problema con la
estructura y funcionamiento del corazón presente al nacer.
CAUSAS
La
cardiopatía congénita (CPC) puede describir muchos problemas diferentes que
afectan al corazón y es el tipo de anomalía congénita más común. La cardiopatía
congénita causa más muertes en el primer año de vida que cualquier otro
defecto de nacimiento.
La
cardiopatía congénita suele estar dividida en dos tipos: cianótica (coloración azulada producto de
una relativa falta de oxígeno) y no cianótica. Las siguientes listas cubren las
cardiopatías congénitas más comunes:
CIANÓTICAS:
Anomalía de Ebstein
Corazón izquierdo hipoplásico
Atresia
pulmonar
Tetralogía de Fallot
Drenaje venoso pulmonar anómalo total
Transposición de los grandes vasos
Atresia tricúspide
Tronco arterial
NO CIANÓTICAS:
Estenosis aórtica
Comunicación interauricular (CIA)
Canal
auriculoventricular (defecto de relieve endocardio)
Coartación de la aorta
Conducto arterial persistente (CAP)
Estenosis pulmonar
Comunicación interventricular (CIV)
Estos problemas pueden presentarse como solos o juntos. La mayoría de los niños con cardiopatías congénitas no tienen otros tipos de defectos de nacimiento. Sin embargo, las anomalías cardíacas también pueden ser parte de síndromes genéticos y cromosómicos, algunos de los cuales pueden ser hereditarios.
Los ejemplos
abarcan:
Síndrome de
DiGeorge
Síndrome de
Down
Síndrome de Marfan
Síndrome de Noonan
Trisomía 13
Síndrome de Turner
A menudo, no
se puede encontrar ninguna causa para la cardiopatía. Se continúan
haciendo investigaciones acerca de este tipo de cardiopatías. Fármacos como el
ácido retinoico para el acné, sustancias químicas, el alcohol e infecciones
(como la rubéola) durante el embarazo pueden
contribuir a algunos problemas cardíacos congénitos.
El azúcar en
la sangre mal controlado en las mujeres que tienen diabetes durante el embarazo
también ha estado relacionado con una alta tasa de problemas cardíacos
congénitos.
SÍNTOMAS
Los síntomas
dependen de la afección. Aunque la cardiopatía congénita está presente al
nacer, es posible que los síntomas no aparezcan inmediatamente.
Es posible
que defectos como la coartación de la aorta no causen problemas durante
años. Otros problemas, como una comunicación interventricular (CIV) pequeña, una comunicación
interauricular (CIA) o un conducto arterial persistente (CAP), probablemente
nunca causen ningún problema.
PRUEBAS Y EXÁMENES
La mayoría de
los defectos cardíacos congénitos se detectan durante una ecografía del
embarazo. Cuando se encuentra una anomalía, un cardiólogo pediatra, un cirujano
y otros especialistas pueden estar allí cuando el bebé nazca. Tener atención
médica lista en el momento del parto puede significar la diferencia entre la
vida y la muerte para algunos bebés.
Los exámenes
que se hacen en el bebé dependen de la anomalía y de los síntomas.
TRATAMIENTO
El
tratamiento que se emplea y la forma como el bebé responde a éste depende de la
afección. Muchas anomalías necesitan un seguimiento cuidadoso. Algunas sanarán
con el tiempo, mientras que otras necesitarán tratamiento.
Algunas
cardiopatías congénitas pueden tratarse sólo con medicamentos, mientras que
otras necesitan tratamiento con una o más cirugías del
corazón.
PREVENCIÓN
Las mujeres
que están embarazadas deben recibir un buen cuidado prenatal:
Evite el
consumo de alcohol y de drogas ilícitas durante el embarazo.
Coméntele al
médico que está embarazada antes de tomar cualquier medicamento
nuevo.
Procure que
le realicen un examen de sangre a comienzos del embarazo para ver
si tiene inmunidad contra la rubéola. Si no tiene
inmunidad, evite cualquier exposición posible a esta enfermedad
y hágase vacunar inmediatamente después del parto.
Las mujeres
embarazadas que tienen diabetes deben tratar de tener un buen control de los
niveles de azúcar en la sangre.
Ciertos
genes pueden jugar un papel en las cardiopatías congénitas y
muchos miembros de la familia pueden estar afectados. Hable con el médico
acerca de la realización de pruebas genéticas si tiene antecedentes familiares
de cardiopatía congénita.
